厚生労働委員会(2025/04/22)

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質疑者:田村 麻美

AI要約レポート

目次

3行要約

  1. 田村委員はプログラム医療機器の診療報酬評価における企業の予見可能性の確保と、医療DX推進における医療機関の負担軽減を要求。
  2. 厚労省はプログラム医療機器の評価は個別判断を基本としつつ、医療DXのランニングコストについてはシステム毎に負担のあり方を検討。
  3. 田村委員は次期年金制度改革において基礎年金の底上げを盛り込むよう大臣に強く求め、国民全体で支える議論を早期に行うべきと主張。

1. 概要

質疑は医療機器、特にプログラム医療機器の保険医療材料制度における評価と、医療DX推進における課題、そして次期年金制度改革に焦点を当てている。田村議員は、企業の予見可能性の確保、医師の働き方改革への寄与、医療DX推進の課題解決を訴え、大臣と局長に答弁を求めた。

2. 主題・主張

田村議員は、プログラム医療機器の診療報酬評価における企業の予見可能性の欠如、医師の働き方改革への貢献度に対する評価の低さ、そして医療DX推進におけるランニングコスト負担の問題を指摘し、厚生労働省に対して明確な評価軸と支援策の提示を求めた。特に、次期年金制度改革において基礎年金の底上げを盛り込むべきだと強く主張した。

  • プログラム医療機器の評価軸・係数の明確化
  • 医療DX推進におけるランニングコスト支援
  • 次期年金制度改革での基礎年金底上げ

3. 重要な論点

  1. プログラム医療機器の診療報酬評価: 田村議員は、プログラム医療機器に対する診療報酬評価が一律ではなく、個別判断に委ねられている現状に対し、企業の投資回収見込みが立たず、研究開発が進まないと指摘。評価軸と評価係数の明確化を求めた。金間保健局長は、個別判断の必要性を認めつつも、今後の事例を踏まえて検討していくと答弁した。
  2. 医師の働き方改革とプログラム医療機器: 田村議員は、プログラム医療機器が医師の労働時間短縮に寄与するにも関わらず、診療報酬上の評価が不十分であると主張。短縮した時間で別の医療行為を行うことが前提となっている点に疑問を呈した。神奈川保健局長は、患者への直接的なメリットや医療機関側のコスト縮減を考慮する必要性を述べた。
  3. 医療DX推進におけるランニングコスト: 田村議員は、オンライン資格確認、電子カルテ、電子処方箋などの医療DXシステム導入後のランニングコストが医療機関の負担となっていることを指摘。内山医療産業振興医療情報審議官は、システム導入による医療の質向上や業務効率化などのメリットを踏まえ、システムごとに負担のあり方を検討すると答弁した。

4. 結論と展望

結論

田村議員の質疑は、プログラム医療機器の評価、医師の働き方改革、医療DX推進、年金制度改革といった重要な課題に対し、具体的な解決策を求めるものであった。政府側の答弁は、検討の必要性を認めつつも、具体的な方向性を示すには至らなかった。

今後の展望

今後は、プログラム医療機器の評価軸・係数の明確化に向けた具体的な研究、医療DX推進におけるランニングコスト支援策の具体化、そして次期年金制度改革における基礎年金底上げの実現可能性について、より詳細な議論と政策立案が求められる。特に、医療機関側の意見を十分に反映した政策設計が不可欠である。

5. 評価

本質疑応答は、医療政策の重要な課題を浮き彫りにし、今後の政策立案に向けた議論の出発点となる。特に、プログラム医療機器の評価における企業の予見可能性の確保、医師の働き方改革への貢献度に対する適切な評価、医療DX推進におけるランニングコスト支援は、喫緊の課題であり、早急な対応が求められる。

想定される活用シーン:

  • 医療政策立案における参考資料
  • 医療機器メーカーの研究開発戦略策定
  • 医療機関におけるDX推進計画策定

留意点:

  • 政府側の答弁は具体的な方向性を示していないため、今後の動向を注視する必要がある。
  • 医療機関側の意見を十分に反映した政策設計が不可欠である。

用語説明

  • プログラム医療機器: ソフトウェアそのものが医療機器として承認されるもので、診断、治療、予防などの目的で使用される。
  • 医療DX: 医療分野におけるデジタルトランスフォーメーションの略。情報通信技術(ICT)を活用して、医療の質、効率、患者体験を向上させる取り組み。
  • マクロ経済スライド: 年金の給付水準を、物価変動だけでなく、現役世代の賃金変動や人口変動も考慮して自動的に調整する仕組み。

※AIによる要約のため、誤りがある可能性があります。

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